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        陽江市住院醫(yī)保報銷比例說明

        文章來源: 作者: 發(fā)布時間:2023年05月15日

        一、職工醫(yī)保

        1、起付線:市內(nèi)900元,轉(zhuǎn)市外1000元

        2、醫(yī)保支付比例:轉(zhuǎn)診就醫(yī)在職74%,退休76%;市內(nèi)就醫(yī)在職76%,退休78%

        3、基本醫(yī)療保險最高支付限額:10萬

        4、大病補助支付限額:20萬

        5、大病起付標準及支付比例:個人自付1.5萬元以上,支付比例為90%

        6、公務(wù)員報銷:個人自付符合社保醫(yī)療費用報銷比例90%

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        二、居民醫(yī)保

        1、起付線:700元

        2、異地轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院醫(yī)保支付比例:55%;未辦理任何手續(xù)50%;

        3、基本醫(yī)療保險最高支付限額:10萬

        4、二次補償:1.5萬至2.5萬元支付比例50%,2.5萬至3.5萬報銷支付60%,3.5萬以上支付比例70%,10萬元封頂。

        5、社保統(tǒng)籌報銷:10萬元

        6、五保、低保大病起付標準及支付比例:個人自付0.3萬以上,支付比例為50%

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        三、其它說明

        1、大病補助可以醫(yī)院直接記賬

        2、急診留觀72小時內(nèi)入院產(chǎn)生費用需自行到社保局報銷

        3、外傷:患者持意外傷害經(jīng)過說明書,如不涉及工傷或第三方責任人,可以在我院記賬

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