老人凌晨突發(fā)腹痛原來是小腸逆轉(zhuǎn)720度
近日，老年人陳阿伯（化名）凌晨臥床熟睡時突發(fā)腹部劇烈疼痛。市人民醫(yī)院醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，陳阿伯全小腸逆時針扭轉(zhuǎn)720度，腸管呈紫黑色，沒有蠕動，病情危重。經(jīng)市人民醫(yī)院多科室的協(xié)力搶救下，陳阿伯轉(zhuǎn)危為安。
據(jù)了解，陳伯當(dāng)天凌晨2時臥床熟睡時，突發(fā)腹部劇烈疼痛，劇痛難忍。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院，醫(yī)生給予解痙等治療，陳阿伯腹痛不但無法減輕，反而加重。陳伯被送至市人民醫(yī)院急診科就診，急診值班醫(yī)師意識到陳阿伯病情危急，即請普外科會診及完善術(shù)前準(zhǔn)備。
普外科值班醫(yī)師何國篩即刻參與會診，詢問病史并分析，初步診斷陳阿伯為絞榨性腸梗阻，未排除小腸扭轉(zhuǎn)，何國篩便立即向普外科主任謝偉匯報病情。
謝偉聽取匯報后，立即組織以他為組長的搶救小組，成員有普外科、急診科麻醉科和手術(shù)室的醫(yī)生，協(xié)同檢驗科及放射科，立即開通綠色生命通道，迅速完成各項術(shù)前準(zhǔn)備。
在手術(shù)過程中，謝偉剖開陳阿伯的腹腔，見大量淡紅色腹腔積液，全小腸逆時針扭轉(zhuǎn)720度，腸管呈紫黑色，沒有蠕動。
急腹癥是以急性腹痛為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥狀，是普外科常見疾病。全小腸扭轉(zhuǎn)屬急腹癥中一種嚴(yán)重疾病，病情極其兇險。如未得到及時處理，將有較高死亡率，死亡率超過30%。
如行全小腸切除，陳阿伯日后靠靜脈營養(yǎng)支持生命，不僅費(fèi)用昂貴，普通家庭無法承擔(dān)，而且根本無法保證足夠營養(yǎng)，將會日漸消瘦，最終因營養(yǎng)衰竭而死亡。
有著多年危急重病例搶救經(jīng)驗的謝偉很快做出判斷：小腸復(fù)位后還有好轉(zhuǎn)存活的可能。謝偉順時針將腸管復(fù)位，復(fù)位后予溫鹽水紗布濕敷觀察，腸管很快由紫黑色轉(zhuǎn)紅潤，逐漸出現(xiàn)蠕動波，陳阿伯病情轉(zhuǎn)危為安。
本文來源：陽江日報
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